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1. 식별정보
pseudonym: ID-001 연령대: 30대 성별: 남 학력: 대졸
2. 의뢰사유
우울 증상 평가 및 자살 위험성 감별을 위해 의됨. 최근 3개월간 업무 스트레스로 인한 수면 장애, 식욕 감소, 일상 활동에 대한 흥미 상실 호소.
3. 배경정보
30대 남성, 대졸 직장인 • 3개월 전 승진 후 업무 스트레스 증가• 기혼, 자녀 1명, 과거 정신과 진단 이력 없음. 가족력상 어머니 우울장애 병력. 최근 동료와의 갈등 후 대인관계 회피 증가. 음주는 주 2-3회 소량 .
4. 행동관찰
검사실 입실시 우울한 정동 관찰. 안절부절못함. 눈맞춤 회피. 검사 지시에 비교적 잘 협조하나 속도 지연됨. 간헐적으로 한숨 . "요즘 모든 게 귀찮다"고 호소. 검사 중 집중력 유지 어려움 관찰. 안절부절못하는 행동. 심리운동 지연 소견.
5. 검사결과 및 해석
{ "_raw": "MMPI-2: D * E T78, Hy T65, Pt T72, Sc T68, Pa T58, Pd T60, Ma T45, Hs T62, Dp T55, Si T70\nBDI-II: 28점 (중등도 우울)\nBAI: 22점 (경도 불안 )\nC-SSRS: 자살사유 있음 (수동적, 2단계 -\"죽고싶다는 생각 가끔 함\"), 자살계획/시도 없음" }
6. 진단적 소견
7. 요약 및 권고사항
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